医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,基金的使用安全涉及广大群众的切身利益,关系医疗保障制度的健康持续发展,任何骗取医保基金的行为都是违法的。然而,总有人为了一己私利将黑手伸向“救命钱”,铤而走险骗取医保基金。
案情回顾:2021年6月至2022年3月期间,李某因父亲治病缺钱,向遵义市医保局和习水县医保局重复递交发票骗取医保基金。刘某重复使用发票报销骗取医保基金104464.97元,用于为其父亲治病。案发后李某全额退缴违法所得至习水县医疗保障局账户。
习水县人民检察院经审查认为,被告人李某以非法占有为目的,采取虚构事实、隐瞒真相的方式,骗取医保基金,数额巨大,其行为已构成诈骗罪。被告人李某案发后如实供述其犯罪事实,具有自首情节,且自愿认罪认罚,退缴违法所得,依法可以从轻处罚。鉴于李某骗取医保基金系为其父亲治病,系家庭主要劳动力,可以酌情从宽处理。2025年1月9日,习水县人民检察院依法以诈骗罪对李某提起公诉,并建议习水县人民法院对李某适用缓刑。2025年2月19日,习水县人民法院依法以诈骗罪判处李某有期徒刑一年八个月,缓刑二年,并处罚金人民币二千元。
检察官提醒:医保骗保犯罪严重危害医保基金安全,损害人民群众医疗保障合法权益,维护医保基金安全,事关你我,人人有责。参保人员在享受医疗保障待遇的同时,有义务维护医疗保障基金持续健康发展,自觉抵制骗取医保基金违法违规行为,不得冒用他人医疗保障凭证,不得重复报销医保基金,不得利用享受医疗保障待遇转卖药品,否则将会受到法律严惩。
法条链接:《中华人民共和国刑法》第二百六十六条 【诈骗罪】诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。本法另有规定的,依照规定。